Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Absorpsjon av peroralt B12-tilskudd



Fråga: En pasient med resept på vitamin B12-injeksjon, fikk beskjed av en farmasøyt i Spania om at hun kunne drikke injeksjonsvæsken. Hva vet en om opptaket dersom en inntar B12-injeksjonvæske oralt? Henvendelse fra apotektekniker.

Svar: Fritt vitamin B12 kan absorberes fra tarmen via aktiv transport ved hjelp av intrinsisk faktor (IF). Ved doser over 1,5–3 mikrogram vitamin B12 mettes den aktive transporten, og absorpsjon skjer da via passiv diffusjon (1). Ved passiv diffusjon er den absorberte mengden direkte proporsjonalt med dosen som gis, og er blitt estimert til 1 % av denne (2).

KONKLUSJON
Ved inntak av høye doser vitamin B12 skjer absorpsjonen via passiv diffusjon, uavhengig om det er tablett eller injeksjonsvæske. Injeksjonsvæsker er sterile legemidler som er kostbare å produsere. Ved ønske om peroral behandling bør det brukes vitamin B12-tabletter.

Referenser:
  1. McEvoy GK, editor. Vitamin B12. The AHFS Drug Information (online). http://www.medicinescomplete.com/ (30. oktober 2018).
  2. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Behepan. http://www.legemiddelsok.no/ (Sist oppdatert: 17. august 2018).