Frågedatum: 2005-10-25
RELIS database 2005; id.nr. 1112, RELIS Øst
www.svelic.se
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Viagra®, Cialis® og Levitra® og svekkelse av synet



Fråga: Er det holdepunkter om Viagra® (sildenafil), Cialis® (tadalafil) og Levitra® (vardenafil) kan svekke synet ved langtidsbruk?

Svar: I en RELISutredning fra juni i år om sildenafil og synsforstyrrelser, konkluderes det med at okulære bivirkninger av sildenafil og tilsvarende stoffer er doseavhengige og reversible. 14 tilfeller av NAION (nonarterisk iskemisk optisk neuropati) ved samtidig bruk av sildenafil er rapportert. 43 tilfeller i Amerika av synsnedsettelse i forskjellig grad ved samtidig bruk av denne gruppe legemidler er rapportert. Det mangler konklusive data for å relatere disse tilfellene til legemidlene eller pasientenes sykehistorie (1).

I USA har FDA oppdatert merkingen av tadalafil, vardenafil og sildenafil. Dette er for å belyse et lite antall rapporter på plutselig synstap (NAION), som er kommet etter markedsføringen. FDA tilrår pasienter å ta kontakt med sin lege øyeblikkelig, hvis de opplever plutselig eller gradvis synstap på det ene eller begge øynene. Videre bør pasienter som tidligere har hatt slike synsforstyrrelser informere sin lege om dette. På dette tidspunkt er det ikke mulig å avgjøre om det er en sammenheng mellom disse synsforstyrrelsene og legemidlene mot erektil dysfunksjon, eller om synsforstyrrelsen skyldes andre faktorer (2,3). Pasienter som er over 50 år og har hjertelidelse, diabetes, høyt blodtrykk, høyt kolesterol, røyker og/eller bestemte øyeproblemer har økt risiko for å få NAION (3).

Referenser:
  1. RELIS database 2005; spm.nr. 941, RELIS Øst. (www.relis.no)
  2. Verdens Helseorganisasjon (WHO). WHO Drug Information 2005; 19: 209-210. (http://www.who.int/druginformation/vol19num3_2005/DI19-3.pdf)
  3. Det amerikanske mat- og legemiddeltilsynet (FDA). http://www.fda.gov/cder/consumerinfo/viagra/default.htm (25. oktober 2005)