Frågedatum: 2005-12-14
RELIS database 2005; id.nr. 1193, RELIS Øst
www.svelic.se
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Lamictal (lamotrigin) og leddsmerter



Fråga: Pasient klager over leddsmerter (fingre, knær mm). Dette kommer særlig i forbindelse med doseøkning av Lamictal (lamotrigin), går så noe tilbake med tiden. Hun blir også svært sedert. Lege spør om vi har noe informasjon om leddsmerter assosiert med lamotrigin, og om dette er reversibelt.

Svar: I preparatomtalen er artralgi beskrevet som en vanlig (>1/100,<1/10) bivirkning av lamotrigin ved behandling av bipolar lidelse (1). Andre kilder opererer med en frekvens på <5%, >1% ved behandling av bipolar lidelse, og bivirkningen er sett hos 2% av pasienter med epilepsi i placebokontrollerte studier (2).

Vi har ved søk i aktuell litteratur (3) og databaser (Pubmed, Embase) ikke funnet beskrevet kasuistikker på artralgi assosiert med lamotriginbehandling, eller noen mekanisme for denne bivirkningen.

Ifølge produsenten er dette en reversibel bivirkning, som ofte kommer ved doseøkning og forsvinner etter en tid. Noen pasienter seponerer preparatet på grunn av leddsmerter (4).

Referenser:
  1. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Lamictal. http://www.legemiddelverket.no/preparatomtaler (Sist endret: 15. april 2005).
  2. Physicians' Desk Reference (electronic version). Lamictal. Thomson MICROMEDEX, Greenwood Village, Colorado, USA. Available at: http://www.thomsonhc.com (14. desember 2005).
  3. Dukes MNG, Aronson JK editors. Meyler's side effects of drugs 2000; 14th ed.
  4. Produktsjef. GlaxoSmithKline, pers medd. 14.12.2005.