Magnesiumsulfat infusjonskonsentrat - maksimal konsentrasjon i infusjonsvæske
Fråga: I preparatomtalen for Magnesiumsulfat infusjonskonsentrat står det at vanlig konsentrasjon etter fortynning er 10 mmol/l, men det gis ingen informasjon om hva som er maks grense for løslighet. KabiFresenius oppgir på forespørsel maks 48 mmol/l. Farmasøyt spør hva maksimal løslighet er.
Svar: Magnesiumsulfat er lett løselig i vann, dvs. opptil 1 g/ml, også om løsningen inneholder natrium og/eller kalium (1). 1 g/ml tilsvarer ca. 4 mmol/ml.
Et konsentrat som inneholder 246 mg/ml magnesiumsulfatx7H2O er 1 mmol/ml (2). Det finnes konsentrater på markedet i USA som inneholder 500 mg/ml magnesiumsulfat, altså rundt 2 mmol/ml magnesium (3).
Når det gjelder toksisitet, vil tegn på magnesiumintoksikasjon begynne ved en serumkonsentrasjon på rundt 8 mmol/l (3). Dersom konsentrerte løsninger gis, må man være spesielt oppmerksom på risiko for hypermagnesemi, ikke minst hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon eller underliggende kardiovaskulær sykdom.
Referenser:- Sweetman S (Ed), Martindale: The complete drug reference. London: Pharmaceutical Press. Electronic version, (08.05.2006).
- Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Magnesiumsulfat Braun 1mmol/ml. http://www.legemiddelverket.no/preparatomtaler (Sist endret: 10.03.1997).
- AHFS Drug Information 2005: 2157.
