Reisesykemidler og amming
Fråga: Nybakt mor spør hvilket reisesykemiddel hun kan ta når hun ammer. Er vant til å bruke Postafen® (meklozin), har fått opplyst på ammesenteret at det ikke bør brukes. Dreier seg om et par reisedager.
Svar: Det er riktig at det for cyklizin og meklozin sies at data på overgang i morsmelk mangler og at amming bør unngås (1,2). Begge midlene er imidlertid strukturelt lik hydroksyzin. For dette opplyses det at data på overgang mangler, men det er likevel ansett som trygt (2). Forskjeller i informasjon kan ha med terapitradisjon å gjøre, kun sistnevnte brukes i USA.
Man regner med at alle antihistaminer går over i morsmelk pga. lav molekylvekt (3). Ev. effekt av 1. generasjons antihistaminer, slik det er snakk om her, vil være døsighet hos barnet. Alle må anses bedre enn f.eks. skopolamin. For enkeltreiser mener vi derfor det er uproblematisk å bruke meklozin (Postafen®) eller cyklizin (Marzine®). Alternativt kan mor pumpe og bruke flaske.
Referenser:- Läkemedel och amming. http://www.janusinfo.se/gravreg/ (10.08.2006).
- Hale TW, editor. Medications and mothers' milk: A manual of lactational pharmacology 2004; 11th ed.: 208, 407, 511.
- Solhaug V, Roland P-DR. Bruk av antihistaminer under graviditet og amming. Tidsskr Nor Lægeforen 2004; 124(10): 1390-1. http://www.tidsskriftet.no/lts-pdf/pdf2004/1390-1.pdf
