Frågedatum: 2006-08-28
RELIS database 2006; id.nr. 1634, RELIS Øst
www.svelic.se
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Ekvivalente doser av litiumkarbonat og Lithionit® (litiumsulfat)



Fråga: Sykehus har fått inn en amerikansk pasient som får Lithium Carbonate 300 mg x 1, serumkonsentrasjon viste da 0,26. Etter økning til 375 mg + 450 mg er serumkonsentrasjonen 0,44. Lege spør hva som er ekvivalente doser av Lithium Carbonate og Lithionit® som brukes i Norge.

Svar: Amerikanske litiumpreparater inneholder litiumkarbonat, og finnes i normale tabletter og depottabletter. Det er uvisst ut fra spørsmålet hvilken formulering pasienten bruker. Lithionit® som vi bruker i Norge inneholder litiumsulfat og er en depottablett.

Normal dosering for litiumkarbonat er 900 mg til 1,2 gram daglig svarer til 24-32 mmol litium (1), pasienten lå derfor svært lavt i dosering i utgangspunktet.

1 gram litiumkarbonat tilsvarer 27 mmol litium (2). 42 mg Lithionit® tilsvarer 6 mmol litium og 83 mg Lithionit® tilsvarer 12 mmol litium (3). 300 mg litiumkarbonat som pasienten brukte i utgangspunktet tilsvarer 8,1 mmol litium, altså litt i overkant av 1 tablett 42 mg Lithionit® daglig. 375 mg litiumkarbonat tilsvarer 10,1 mmol litium, svarer til litt over 1 1/2 tablett 42 mg Lithionit®. 450 mg litiumkarbonat tilsvarer 12,2 mmol litium, svarer til 1 tablett 83 mg Lithionit®. Pasienten bruker nå altså en dosering av litiumkarbonat tilsvarende i overkant av 1 1/2 tablett 42 mg Lithionit® morgen og 1 tablett 83 mg Lithionit® kveld.

Referenser:
  1. McEvoy GK, editor. American Hospital Formulary Service (AHFS) Drug information. Pharmaceutical Press. Electronic version, (29.08 2006).
  2. Medisinsk informasjon, Astra Zeneca, pers.medd. (29.08 2006).
  3. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Lithionit. http://www.legemiddelverket.no/preparatomtaler (Sist endret: 20.04 2004).