Acetylcystein til barn på 18 måneder
Fråga: Lege spør om Bronkyl® (acetylcystein) kan brukes som slimløsende middel til små barn, aktuelt er et barn som er 18 md.
Svar: Det finnes ingen doseringsanbefaling for oral bruk av acetylcystein som slimløsende middel til barn under 2 år (1). Det finnes ingen gode studier på effekt og sikkerhet (2). RELIS-utredningen bygger på en studie av Chalumeau og medarbeidere (3). I et lite fransk materiale sammen med en litteraturgjennomgang fant de at effekt av mukolytika ikke er vist og at det kan være en risiko ved behandlingen. En nederlandsk gruppe kom tidligere til samme resultat (4). Acetylcystein kan gi alvorlige hypersensitivitetsreaksjoner (1,5).
En tidligere RELIS-utredning anbefaler, dersom det er ønskelig å gi et slimløsende middel, bromheksin (Bisolvon®) (6).
Referenser:- Klasco RK (Ed): Acetylcysteine (Drug Evaluation). DRUGDEX® System (electronic version). Thomson MICROMEDEX, Greenwood Village, Colorado, USA. Available at: http://www.thomsonhc.com (15.01.2007).
- RELIS database 2004; spm.nr. 2685, RELIS Vest. (www.relis.no)
- Chalumeau M et al. Mucolytic agents for acute respiratory tract infections in infants: a pharmacoepidemiologic problem? Arch Pediatr 2002; 9(11): 1128-36. (French) (abstract)
- Duijvestijn UC et al. Acetylcysteine in children with lung disorders prescribed by one-third of family physicians: no support in the literature. Ned Tijdschr Geneeskd 1997; 141(17): 826-30. (Dutch) (abstract)
- Paediatric Formulary Committee. BNF for Children 2006. London: BMJ Publishing Group, Royal Pharmaceutical Society of Great Britain, and RCPCH Publications.
- RELIS database 2005; spm.nr. 1169, RELIS Øst. (www.relis.no)
