Frågedatum: 2007-03-01
RELIS database 2007; id.nr. 1979, RELIS Øst
www.svelic.se
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Dokumentasjon på effekt av lecitin til forbygging av tilstoppede melkeganger og mastitt



Fråga: En ammende mor har fått råd fra Ammepoliklinikken på sykehuset om å ta lecitin (ukjent mengde) for å forhindre tilstopping av melkeganger og derved redusere faren for mastitt. Finnes det dokumentasjon på dette? Og i så fall dosering?

Svar: Ved søk i aktuelle databaser (EMBASE, PubMed) har vi ikke funnet dokumentasjon på bruk/effekt av lecitin som forebygging/behandling av tilstoppede melkeganger.

I databasen Natural medicines comprehensive database (evidensbasert database som omhandler alternativ medisin) er ikke indikasjonen "forebygging av mastitt" eller noen andre indikasjoner som kan relateres til forbygging av eller behandling av tilstoppede melkeganger beskrevet. Det er heller ikke beskrevet at lecitin har vært brukt i denne forbindelse. På grunn av manglende dokumentasjon på sikkerhet og effekt ved bruk hos ammende, anbefales ikke lecitin tatt som kosttilskudd hos disse. Med det menes et inntak på mer enn det som naturlig finnes i kosten (1).

Lecitin er en samlebetegnelse på flere fettlignede forbindelser (fosfolipider), og finnes naturlig i cellemembraner i kroppen (2). Lecitin har emulgerende egenskaper og brukes derfor en del i matvareindustrien og i farmasøytisk industri (3). På en hjemmeside for amming (www.kellymom.com) som gir seg ut for å være evidensbasert, angis det at lecitin er blitt anbefalt for å motvirke tilbakevendende tilstopping av melkeganger. Her står det at årsaken til at lecitin kan hjelpe til å løse opp eller forhindre tette melkeganger ikke er kjent. Det spekuleres her i om lecitins emulgerende egenskaper (evne til å "løse opp fett" dvs. hjelpe fett/oljer til å foreligge som små dråper i en vandig fase) eller evne til å redusere viskositeten av morsmelken ved å øke andelen umettede fettsyrer i melken kan bidra til en slik effekt. Her angis det at 1200 mg lecitin 3 til 4 ganger daglig kan forhindre tilbakevendende tilstoppede melkeganger, i alle fall hos noen mødre (4,5).

Konklusjon
Vi har ikke funnet at det foreligger dokumentasjon på lectin når det gjelder effekt på eller forebygging av tilstoppede melkeganger eller mastitt.

Referenser:
  1. Natural Medicines Comprehensive Database. Lecithin. http://www.naturaldatabase.com/ (01.03.2007).
  2. Mason, P. Dietary Supplements. Pharmaceutical Press 2001; 2nd. ed.: 142-3
  3. Sweetman S (Ed), Martindale: The Complete Drug Reference. Lecithin. London: Pharmaceutical Press. Electronic version, Thomson MICROMEDEX, Greenwood Village, Colorado, USA. Available at: http://www.thomsonhc.com (13.03.2007).
  4. Bonyata K. Lecithin treatment for recurrent plugged ducts. http://www.kellymom.com/nutrition/vitamins/lecithin.html (sist oppdatert 03.03.2005, sitert 01.03.2007)
  5. Newman J. Blocked ducts and mastitis. http://www.kellymom.com/newman/22blocked_ducts_mastitis.html (sist oppdatert 01.2005, sitert 01.03.2007)