Frågedatum: 2007-04-12
RELIS database 2007; id.nr. 2035, RELIS Øst
www.svelic.se
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Perfenazin og hypersalivasjon (sialoré)



Fråga: En pasient har fått hypersalivasjon ved bruk av perfenazin (Trilafon®). Er dette en kjent bivirkning?

Svar: Enkelte kilder (1,2) oppgir at både tørr munn og salivasjon er assosiert med perfenazin. At preparatet er assosiert med tørr munn kan skyldes dets antikolinerge effekt. Vi har ikke funnet beskrevet eventuell mekanisme bak hypersalivasjon som bivirkning av perfenazin. Ved søk i aktuelle databaser (PubMed, EMbase) har vi ikke funnet beskrevet hypersalivasjon assosiert med perfenazin eller andre fentiaziner.

Kun noen få legemidler er assosiert med hypersalivasjon i klinisk betydelig grad. Sikling skyldes enten at det produseres så mye spytt at pasienter ikke får svelget unna, eller at legemiddel påvirker svelgerefleks slik at selv normale eller små mengder spytt ikke blir svelget unna. Legemiddelgrupper som er assosiert med sikling er antipsykotika, spesielt klozapin, og direkte og indirekte kolinerge agonister (3).

Konklusjon
Hypersalivasjon er i enkelte kilder beskrevet som en bivirkning av perfenazin. Vi har imidlertid ikke funnet beskrevet noen mekanisme for bivirkningen, og heller ingen publiserte kasuistikker eller studier som beskriver assosiasjonen.

Referenser:
  1. Dollery C, editor. Therapeutic drugs 1999; 2nd ed.: P71.
  2. Klasco RK (Ed): Perphenazine (Drug Evaluation). DRUGDEX® System (electronic version). Thomson MICROMEDEX, Greenwood Village, Colorado, USA. Available at: http://www.thomsonhc.com (12.04.2007).
  3. Freudenreich O. Drug-induced sialorrhea. Drugs Today 2005; 41: 411-8. Abstract.