Frågedatum: 2007-08-29
RELIS database 2007; id.nr. 2308, RELIS Øst
www.svelic.se
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Pregabalin og bivirkninger relatert til hjerte- og karsystemet



Fråga: Pasient ønsker opplysninger vedrørende bivirkninger ved bruk av Lyrica® (pregabalin), spesielt med hensyn på hjerte- og karsykdom og tette årer.

Svar: De vanligste bivirkningene rapportert i kliniske studier ved bruk av pregabalin har vært svimmelhet (8-43%) og søvnighet (6-30%). Disse bivirkningene er de som oftest fører til seponering av pregabalin. Andre vanlige bivirkninger er vektøkning (5-20%), ødemer (3-19%), dobbeltsyn (2-13%), sløret syn (1-17%), munntørrhet og forstoppelse (1-3).

Når det gjelder bivirkninger relatert til hjertet er takykardi (rask puls) en mindre vanlig bivirkning, mens atrioventrikulært blokk (brudd i ledningen mellom forkammer og hjertekammer) er beskrevet som en sjelden bivirkning. Etter markedsføringen av Lyrica® er det rapportert hjertesvikt hos noen pasienter som har brukt pregabalin. I korttidsstudier av pasienter uten klinisk betydningsfull hjerte- eller perifer vaskulær sykdom var det ingen tydelig sammenheng mellom perifert ødem (ødem i f.eks. ankler) og hjertekomplikasjoner slik som høyt blodtrykk eller hjertesvikt. Da det finnes lite erfaring med bruk hos pasienter med alvorlig hjertesvikt, skal pregabalin brukes med forsiktighet hos disse pasientene (2).

Bivirkninger relatert til kar er rødme og hetetokter (mindre vanlige bivirkninger), og lavt blodtrykk, høyt blodtrykk, kalde hender og føtter (sjeldne bivirkninger) (2). Vi har ikke funnet noe på pregabalin og tette årer (aterosklerose) ved et søk i aktuelle databaser. Som nevnt er erfaringen med Lyrica® begrenset og det kan dukke opp andre bivirkninger etter hvert som erfaring med legemidlet øker.

Referenser:
  1. Norsk legemiddelhåndbok for helsepersonell. http://www.legemiddelhandboka.no/ (05.09.2007).
  2. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Lyrica. http://www.legemiddelverket.no/preparatomtaler (Sist endret: 01.2007).
  3. Blommel ML, Blommel AL. Pregabalin: An antiepileptic agent useful for neuropathic pain. Am J Health-Syst Pharm 2007; 64(14): 1475-82.