Frågedatum: 2008-03-10
RELIS database 2008; id.nr. 2692, RELIS Øst
www.svelic.se
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Effekt og langtidsbruk av Minifom® (simetikon)



Fråga: Hva defineres som langtidsbruk av Minifom® og hvilken effekt kan man forvente ved spedbarnskolikk?

Svar: Kolikk som forekommer hos spedbarn er kjennetegnet ved periodevis uttalt gråting hos barn som defineres som ellers friske med normal vektøkning. Symptomene starter ofte i de første ukene etter fødselen og ender gjerne ved 4-5 måneders alder. Årsaken er ukjent (1,2).

Simetikon (aktivert dimetikon) har lenge vært bruk mot kolikk hos småbarn. I en kunnskapsoppsummering gjort av Clinical evidence konstateres det at de har ikke funnet vitenskapelige bevis på at simetikon er bedre enn placebo ved kolikk (2). Simetikon har likevel blitt brukt i mange år.

Britiske retningslinjer anbefaler bruk bare dersom foreldrene føler de ikke strekker til til tross for å ha fått råd og veiledning. Det anbefales å prøve en uke først og deretter vurdere effekt nøye (3). Det er mulig at effekten er et resultat av naturlig bedring over tid i kombinasjon med placeboeffekt.

Minifom® (simetikon) er et preparat som markedsføres i Norge, og som finnes i en flytende formulering til spedbarn/barn. På grunn av at preparatet er konservert med parabener har myndighetene anbefalt forsiktighet hos barn under ett år (4,5). Det anbefales ikke ukritisk bruk over uker og den norske legemiddelhåndboken fraråder bruk ut over en uke ved indikasjon spedbarnskolikk (6).

Konklusjon
Grunnet bruk av parabener i Minifom® dråper, anbefales det å begrense bruken til maks en uke ad gangen. Effekten mot kolikk er ikke dokumentert.

Referenser:
  1. Norsk elektronisk legehåndbok. http://www.legehandboka.no/ (11. mars 2008).
  2. Lucassen P. Infantile colic. BMJ Clin Evid 2007; 12; 309.
  3. National Library for Health (NLH Guidance). Colic infantile: Management of infantile colic. http://www.cks.library.nhs.uk/Colic_infantile/in_summary/scenario_management_of_infantile_colic (Publisert 18 September 2007)
  4. Statens legemiddelverk. Fokus på konserveringsmidler i legemidler til spedbarn. http://www.legemiddelverket.no/templates/InterPage____38004.aspx (Publisert 12 April 2007)
  5. RELIS database 2007; spm.nr. 1365, RELIS Nord-Norge
  6. Norsk legemiddelhåndbok for helsepersonell. Legemiddelkapittel L12.11.1 Silikonforbindelser http://www.legemiddelhandboka.no/ (11. mars 2008).