Frågedatum: 2003-04-10
RELIS database 2003; id.nr. 290, RELIS Øst
www.svelic.se
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Glukosamin for artrose



Fråga: Lege har en pasient som ønsker resept på glukosamin for artrose, spesielt i nakken. Tidligere kjøpt i helsekostforretning, nå ikke tilgjengelig der lenger. Lege spør hvorfor det ikke lenger er tilgjengelig, om det kan anbefales og om det er søkt godkjent som legemiddel. Videre spør legen om det kan skaffes etter søknad om godkjenningsfritak og hvem som produserer det.

Svar: RELIS har tidligere utredet lignende spørsmål (1, 2), noen nye studier har tilkommet og status per november 2002 gjennomgås i (3).

Kan glukosamin anbefales for artrose?
Det er vanskelig å gi et kort svar på dette. I (3) konkluderes det med at glukosamin kan gi noe symptombedring hos pasienter med osteoartritt i kneet, og at effekten muligens er på linje med NSAIDs. Beklageligvis er en del av de studiene som er gjort av dårlig kvalitet, og resultatene er langt fra entydige. Det er lite dokumentasjon på at glukosamin kan ha effekt mot artroser andre steder enn i kneet, og det er også omdiskutert hvorvidt glukosamin hindrer sykdomsutvikling. Glukosamin har en bivirkningsprofil på linje med placebo. Det er fremdeles et behov for gode studier som viser om glukosamin har en plass i behandling av artroser.

Tilgjengelighet
Glukosamin er ikke registrert som legemiddel i Norge. Det betraktes imidlertid som legemiddel av norske legemiddelmyndigheter og kan derfor ikke selges i helsekostbutikker (2). Det har vært problemer med kvaliteten på produktene som tilbys (4). I Sverige er et preparat som inneholder glukosamin registrert, Artrox® (5) og det markedsføres av Pharmacia Sverige AB. Preparatet kan skaffes på spesielt godkjenningsfritak. Informasjon om hvorvidt Pharmacia eller andre firma har søkt om registrering i Norge er ikke offentlig tilgjengelig og kan derfor ikke besvares.

Referenser:
  1. RELIS database 2001; spm.nr. 362, RELIS Nord-Norge
  2. RELIS database 2002; spm.nr. 1958, RELIS Sør.
  3. Anon. Is glucosamine worth taking for osteoarthritis? Drug Ther Bull 2002; 40(11): 81-3.
  4. Glukosamin. Läkemedelsverket (http://www.mpa.se/om_verket/faq/faq_glukosamin.shtml) (10. april 2003)
  5. Läkemedelsverket. Artrox (SPC). http.//www.fass.se