Frågedatum: 2009-03-18
RELIS database 2009; id.nr. 3387, RELIS Øst
www.svelic.se
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Ibuprofen og amming



Fråga: Kvinne med ryggsmerter/prolaps som ammer et barn på 2 uker (normal vekt og fullbåren) har fått beskjed av fastlegen om at hun kun kan ta paracetamol. Sykepleier spør om ibuprofen kan brukes ved amming.

Svar: Paracetamol er førstevalget blant smertestillende midler til ammende (1).

Ved bruk av terapeutiske doser ibuprofen hos mor regnes risikoen for barnet å være ubetydelig (2-5). Ingen av de vanligste NSAIDs synes å overføres i mengder som gir farmakologiske effekter hos barnet ved bruk av høye enkeltdoser eller middels høye doser som vedlikeholdsbehandling. Ved valget mellom NSAIDs er kort plasmahalveringstid og lav toksisitet av størst betydning. Ved amming er ibuprofen og diklofenak førstevalget blant NSAIDs (1).

Ibuprofen er godkjent til bruk hos barn og spedbarn (0-3 år) i behandling av blant annet feber (6).

Konklusjon
Ibuprofen kan brukes ved amming. Det er lite sannsynlig at barn som ammes blir påvirket.

Referenser:
  1. Norsk legemiddelhåndbok for helsepersonell 2007. http://www.legemiddelhandboka.no/ (19. mars 2009).
  2. Avdelningen för klinisk farmakologi, Karolinska universitetssjukhuset. Läkemedel och amning. NSAID. http://www.janusinfo.se/imcms/servlet/GetDoc?meta_id=3652 (oppdatert: 25. mars 2008).
  3. National Library of Medicine (USA). Drugs and Lactation database (LactMed): Ibuprofen. http://toxnet.nlm.nih.gov/cgi-bin/sis/htmlgen?LACT (oppdatert: 16. juli 2008)
  4. Hale TW, editor. Medications and mothers' milk: A manual of lactational pharmacology 2008; 13th ed.: 488-9.
  5. Briggs GG, Freeman RK et al, editors. Drugs in pregnancy and lactation. A reference guide to fetal and neonatal risk 2008; 8th ed.: 909-12.
  6. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Ibumetin. http://www.legemiddelverket.no/legemiddelsok (Sist endret: 9. januar 2009).