Frågedatum: 2009-08-14
RELIS database 2009; id.nr. 3699, RELIS Øst
www.svelic.se
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Langtidsbruk av Hiprex ® (metenamin) og bivirkninger



Fråga: Farmasøyt har en kunde på apoteket som er bekymret for bivirkninger ved langtids profylaktisk bruk av Hiprex ® (metenamin). Farmasøyten spør om evt. risiko for bivirkninger.

Svar: Hiprex ® inneholder et salt av metenamin og hippursyre og spaltes til disse forbindelsene i nyrene (1). Metenamin hydrolyserer i sur urin og danner formaldehyd som virker baktericid.

Generelt ser metenamin ut til å være lite beheftet med bivirkninger ved langtidsbruk (1,2). Medikamentet kan hos enkelte gi gastrointestinale bivirkninger som kvalme/brekninger, diaré og magesmerter, samt hypersensitivitetsreaksjoner som utslett og kløe. Irritasjon i urinblæren som antagelig skyldes formaldehyd kan forekomme, i sjeldne tilfeller også hematuri. Det kan være fornuftig med forsiktighet hos pasienter med urinsyregikt på grunn av nedbrytning til organiske syrer som kan påvirke utskillelsen av urinsyre (3).

Referenser:
  1. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Hiprex. http://www.legemiddelverket.no/legemiddelsok (Sist endret: 22. mai 2007).
  2. Klasco RK (Ed): Methenamine (Drug Evaluation). DRUGDEX® System (electronic version). Thomson MICROMEDEX, Greenwood Village, Colorado, USA. Available at: http://www.thomsonhc.com (17. august 2009).
  3. RELIS database 2005; spm.nr. 2614, RELIS Sør. (www.relis.no)