Frågedatum: 2009-11-05
RELIS database 2009; id.nr. 3867, RELIS Øst
www.svelic.se
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Olivenbladekstrakt i kombinasjon med legemidler



Fråga: Lege spør om olivenbladekstrakt kan interagere med legemidler. Pasienten bruker olanzapin (Zyprexa).

Svar: Olivenblad ( Olea europaea folium) inneholder blant annet fenoler som oleuropein og derivater av denne, med antioksidant effekt (1). I en dyrestudie viste et ekstrakt fra olivenblad standardisert på oleuropein (16 mg/kg) hypoglykemisk effekt (2). I kombinasjon med antidiabetika kan olivenblad teoretisk forsterke den hypoglykemiske effekten (3).

I en åpen, kontrollert, parallell-gruppe studie med 40 eneggede tvillinger, ble det vist at et patentert olivenbladekstrakt reduserte systolisk blodtrykk fra 137 +/-10 til 126 +/- 9 ved bruk av 1000 mg daglig over 8 uker. Det var ingen signifikant forskjell ved bruk av 500 mg daglig eller på diastolisk blodtrykk (4). Dokumentasjonen er begrenset, men olivenbladekstrakt kan gi økt effekt ved kombinasjon med blodtrykksenkende medikamenter (3).

De fleste standard interaksjonsdatabaser inneholder ikke informasjon om olivenbladekstrakt (5-8). Olivenbladekstrakt er omtalt i interaksjonsdatabasen DrugDigest (9), men interaksjon med olanzapin er ikke nevnt. Vi har ikke funnet dokumentasjon på interaksjon mellom olivenbladekstrakt og olanzapin ved søk i Embase eller Pubmed, og interaksjonen er ikke systematisk studert.

Konklusjon
Vi har ikke funnet kjente interaksjoner mellom olanzapin og olivenbladekstrakt. Det er generelt lite og mangelfullt datamateriale når det gjelder interaksjoner mellom legemidler og olivenblad. Man bør i utgangspunktet være forsiktig, og spesielt oppmerksom på bivirkninger og interaksjoner. Det er viktig å seponere naturmidlene ved mistanke om bivirkninger og/eller interaksjoner.

Referenser:
  1. Altern Med Rev. Olive Leaf. 2009; 14(1): 62-66
  2. Gonzalez M, Zarzuelo A et al. Hypoglycemic activity of olive leaf. Planta Med 1992; 58(6):513-5. (Abstract)
  3. Natural Medicines Comprehensive Database. Olive (12.11.2009).
  4. Perrinjaquet-Moccetti T, Busjahn A et al. Food Supplementation with an Olive (Olea europaea L.) Leaf Extract Reduces Blood Pressure in Borderline Hypertensive Monozygotic Twins. Phytother. Res 2008; 22(9):1239-42.
  5. Lægemiddelstyrelsen (Danmark). Den nationale Interaktionsdatabase. http://www.interaktionsdatabasen.dk/ (18. november 2009).
  6. Eiermann B (red.). Janusinfo - Swedish Finnish Interaction X-referencing. http://www.janusinfo.se/sfinx/interactions/index_menus.jsp (18. november 2009).
  7. Spigset O, (red.). Drug Information Database (DRUID) http://www.interaksjoner.no/ (18. november 2009).
  8. Alternative Medicine Foundation, Inc. HerbMed. http://www.herbmed.org/ (18. november 2009)
  9. DrugDigest, Check Interactions. http://www.drugdigest.org/wps/portal/ddigest (søk: 18. november 2009)