Dostinex® i første trimester
Fråga: Kvinne har brukt Dostinex® (kabergolin) 5 uker ut i svangerskap. Lege spør om risiko.
Svar: Kabergolin har ikke vært assosiert med teratogenisitet i forsøk på mus og kanin i doser som ligger langt over de som brukes terapeutisk hos mennesker (1).
Det foreligger to studier på gravide kvinner (1). En er på 226 svangerskap hos 205 kvinner hvorav 104 ble fulgt opp. Det var 24 spontanaborter og 5 fostre med store misdannelser, men det er ikke mer enn forventet og det var ikke noe mønster når det gjaldt type misdannelse. Hos de 107 spedbarna som ble fulgt over minst 1 måned, var det ingen tegn til unormal utvikling. Den andre er på 9 svangerskap der kabergolin var brukt over 1 måned til 37 måneder før kvinnen ble gravid og seponert straks graviditet ble påvist. Det resulterte i 1 spontanabort og 1 avbrutt svangerskap. De andre spedbarna var friske og utviklet seg normalt (de ble fulgt over 8 år).
Konklusjon
Risiko ved bruk av kabergolin tidlig i svangerskap synes lav, men erfaring fra bruk hos gravide kvinner er begrenset.
- Reprorisk®. Reprotox. Cabergoline. MICROMEDEX® Healthcare Series Vol. 117 expires 09/03.
