Frågedatum: 2010-03-17
RELIS database 2010; id.nr. 4087, RELIS Øst
www.svelic.se
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Bivirkning av letrozol



Fråga: Lege kontakter RELIS for vurdering av mulige bivirkninger av letrozol (Femar). Pasienten har bilaterale, lavmettede lungefortetninger og redusert diffusjonskapasitet i lungefysiologiske tester. Røntgenologisk ser dette mest infeksjonspreget ut, men det stemmer ikke med klinikken. Pasienten bruker letrozol, har myalgi, lett patologiske leverprøver, dyspne og hoste. Det spørres om lungefortetninger og evt. pulmonal hypertensjon (enda ikke us.) er beskrevne bivirkninger av letrozol.

Svar: Letrozol er en ikke-steroid aromatasehemmer. Den hemmer aromataseenzymet ved kompetitiv binding til hemdelen i cytokrom P450-subenheten av enzymet og medfører dermed redusert østrogenbiosyntese i alt vev (1). Kjente bivirkninger av letrozol er myalgi, palpitasjoner, takykardi, angina pectoris, hjerteinfarkt, iskemiske kardiale hendelser, hjertesvikt, hypertensjon, lungeemboli, dyspnoe, hoste og økning i leverenzymer (1,2). Det er ved søk i relevante kilder (PubMed, Embase, Reactions) hverken funnet rapporter på lungefortetninger eller pulmonal hypertensjon som bivirkning av aromatasehemmere generelt, eller letrozol spesielt.

Referenser:
  1. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Femar. http://www.legemiddelverket.no/legemiddelsok (Sist endret: 8. mai 2009).
  2. Aronson JK, editor. Meyler's side effects of Endocrine and Metabolic Drugs 2009: 159-161.