Frågedatum: 14.07.2004
RELIS database ; id.nr. 686, RELIS Øst
www.svelic.se
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Smertebehandling etter brudd i rygg hos pasienter med osteoporose



Fråga: Sykehusfarmasøyt spør om hva som er beste behandling av smertefulle brudd i ryggen hos eldre kvinner med osteoporose. Spør om det finnes nasjonale anbefalinger.

Svar: Vi har ikke funnet norske eller svenske retningslinjer for smertebehandling etter brudd i ryggen hos pasienter med osteoporose.<br><br>Falch og medarbeidere har undersøkt smerteopplevelsen hos kvinner med osteoporose og vertebrale brudd (1). De fant at disse kvinnene har mye selvopplevd smerte og angst samt redusert fysisk funksjon. Det er sannsynlig at behandling vil måtte individualiseres.<br><br>En ny oversiktsartikkel tar for seg akutt og kronisk behandling av pasienter med vertebrale frakturer (2). Her gis noen råd om smertebehandling samt om behandling av osteoporose for å forhindre fremtidige brudd. Akuttbehandling vil omfatte tiltak for smertelindring og bedring av mobilitet samt oppstart av behandling for osteoporose. Noen råd finnes også i referanse 3. Når det gjelder behandling av osteoporose, har Statens legemiddelverk gitt ut retningslinjer (4).

Referenser:
  1. Falch JA, Bentzen H, Dahl AA. Smerter, funksjonsnivå og emosjonelle forhold hos kvinner med osteoporose og vertebrale brudd. Tidsskr Nor Lægeforen 2003; 123(23): 3355-7.
  2. Francis RM, Baillie SP, Chuck AJ et al. Acute and long-term management of patients with vertebral fractures. Q J Med 2004; 97: 63-74.
  3. Old JL, Calvert M. Vertebral compression fractures in the elderly. Am Fam Phys 2004; 69(1): 111-6.
  4. Terapianbefaling: Behandling av osteoporose. Statens legemiddelverk 2001: 05.