Kan tamoksifen gi tretthet?
Fråga: Pasient bruker tamoksifen og sier det gir tretthet/søvnighet. Dette står det ikke noe om i Felleskatalogen og lege spør om det er tilfelle at stoffet kan gi slik bivirkning.
Svar: Det er muligens vanskelig å skille symptomer som skyldes sykdommen fra mulige bivirkninger av preparatet, men det kan ikke utelukkes at pasientens tretthet skyldes tamoksifen.
I norske preparatomtaler for tamoksifen omtales ikke tretthet eller utmattethet (1,2). Derimot sier den amerikanske katalogteksten (Physicians Desk Reference (PDR)) at resultater fra kliniske studier viste at 4 % av kvinnene som fikk tamoksifen opplevde "fatigue" (utmattelse, tretthet) (3).
I en britisk studie ble det undersøkt hva pasienter og leger opplever av bivirkninger hos brystkreftpasienter (4). Her ble 75 brystkreftpasienter og 100 leger intervjuet. 73 % av pasientene hadde brukt tamoksifen. 10-15 % av pasientene rapporterte tretthet som bivirkning. Legene oppfattet ''lethargy'' som en bivirkning hos ca. 20 %. Ut fra denne studien kan det synes som tretthet er en relativt vanlig bivirkning hos denne pasientgruppen.
Konklusjon
Selv om tretthet/søvnighet ikke er omtalt i norske preparatomtaler for tamoksifen, kan det synes som dette oppleves som bivirkning hos relativt mange pasienter, og det er beskrevet i andre lands preparatomtaler.
- Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Nolvadex. http://www.legemiddelverket.no/preparatomtaler (Sist endret: 30.07.20002).
- Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Tamoxifen. http://www.legemiddelverket.no/preparatomtaler (Sist endret: ).
- Physicians' Desk Reference (electronic version). Nolvadex. Thomson MICROMEDEX, Greenwood Village, Colorado, USA. Available at: http://www.thomsonhc.com (03.01.2005).
- Leonard RCF et al. Impact of side-effects associated with endocrine treatment for advanced breast cancer: clinicians' and patients' perceptions. The Breast 1996; 5: 259-264.
