Frågedatum: 2024-09-04
RELIS database 2024; id.nr. 1380, LUPP
E-post: [email protected]
Tlf: 031-342 85 65
www.svelic.se
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Kan kosttillskottet Shilajit ge plötslig hörselnedsättning?



Fråga: SPØRSMÅLSTEKST

Svar: Shilajjt är ett naturligt kosttillskott och består av en tjock, svartbrun substans som huvudsakligen hittas i höga bergsområden såsom Himalaya och Kaukasusbergen. Shilajit bildas genom långsam nedbrytning av växter och organiska material över tusentals år under speciella förhållanden och tros bestå av en blandning av fossila växter, djur och mineraler (1). Beståndsdelarna kan dock variera med de geografiska förutsättningarna på fyndplatsen. Identifierade verksamma substanser inkluderar bland annat dibenzo-alpha-pyroner, humussyra och fulvosyra men också varierande halter av joniserade mineraler, inkluderat tungmetaller (2).

Vid litteratursökning återfinner vi inga fall med Shilajit och associerad hörselnedsättning eller ototoxicitet. Tre fallrapporter som rör Shilajit identifieras via WHO:s globala biverkningsdatabas men avhandlar ospecifika symtom (5). Vi identifierar inte heller några relaterade biverkningar för dibenzo-alpha-pyroner, humussyra och fulvosyra.

Vi noterar att konsumtion av Shilajit i orenad form kan öka risken för toxiska nivåer av tungmetaller som kadmium, bly, kvicksilver och krom (2). Ett samband mellan exponering för tungmetaller, särskilt kadmium och bly, och hörselnedsättning har föreslagits i litteraturen (4). I det aktuella fallet, med 14 dagars behandling, bör risken för tungmetallförgiftning vara liten. Hur patienten erhållit substansen kan dock vara centralt.

Referenser:
  1. Kamgar E, Kaykhaii M, Zembrzuska J. A Comprehensive Review on Shilajit: What We Know about Its Chemical Composition. Crit Rev Anal Chem. 22 december 2023;1–13.
  2. Hussain A, Saeed A. Hazardous or Advantageous: Uncovering the Roles of Heavy Metals and Humic Substances in Shilajit (Phyto-mineral) with Emphasis on Heavy Metals Toxicity and Their Detoxification Mechanisms. Biol Trace Elem Res. 23 februari 2024;
  3. Hasan U. Ozcaglar, Bulent Agirdir,. Effects of Cadmium on the Hearing System. Acta Oto-Laryngologica. januari 2001;121(3):393–7.
  4. Liang M, Guo X, Ding X, Song Q, Wang H, Li N, m.fl. Combined effects of multiple metals on hearing loss: A Bayesian kernel machine regression approach. Ecotoxicol Environ Saf. 01 december 2022;247:114279.
  5. WHO:s internationella biverkningsdatabas Vigibase [Internet]. Uppsala: Uppsala Monitoring Centre; [citerad 12 september 2023]; Tillgänglig vid: https://www.who-umc.org/vigibase/vigilyze/