Dela innehållet i spruta Trevicta (paliperidon) 236 mg för att ge 175 mg?
Fråga: Frågeställaren har en patient som går från 263mg Trevicta (paliperidon) till 175mg. Går det att använda förpackningen med 263mg för att ge 175mg?
Svar: Trevicta (paliperidon) är en injektionsvätska i form av en depotsuspension som enligt produktresumén ska administreras intramuskulärt med hela dosen som en injektion efter att man skakat sprutan kraftigt (1). Vid kontakt med företaget Janssen framhålls att sprutan inte är graderad och inte kalibrerad för delning, samt att de inte har någon dokumentation på att det blir en homogen lösning (2).
Eftersom produkten är en suspension finns risk att man inte får en homogen fördelning av den aktiva substansen. Administrering av en andel av sprutans innehåll medför därför osäkerhet kring administrerad dos, vilket kan medföra svårigheter att medicinskt utvärdera effekten. Vi avråder därför från att ge 175 mg Trevicta från en förpackning med 263 mg. Om man ändå väljer att ge en andel av innehållet i en spruta, skall överblivet läkemedel kasseras.
Referenser:- Trevicta (paliperidon), SPC. Janssen. Fass, Läkemedelsindustriföreningen (LIF). Uppdaterat 2019-11. Hämtat från: http://www.fass.se
- Medicinsk information, Janssen. Personlig kommunikation 2020-07-02