Mebendazol og amming.
Fråga: En familie er plaget med innvollsmark. De trenger behandling, og legen ønsker å bruke Vermox ® (mebendazol). Moren ammer et 6 uker gammelt barn, og legen er i tvil om hun kan få samme behandling som resten av familien.
Svar: Det mangler opplysninger om mebendazols overgang i morsmelk, og risiko ved bruk av preparatet hos kvinner som ammer er derfor ikke endelig klarlagt (1,2,3).
Mebendazol absorberes imidlertid svært dårlig fra mage-tarmkanalen og gjennomgår deretter en omfattende "first-passmetabolisme". Svenske legemiddelsentre som har utredet samme spørsmål flere ganger tidligere, samt et anerkjent oppslagsverk har derfor vurdert risikoen for at barnet skal få i seg bivirkningsfremkallende legemiddelmengder gjennom melken som svært liten ved bruk av normale doser. Disse kildene anbefaler at kvinner som ammer kan behandles med mebendazol (4,5).
Referenser:- Felleskatalog 1998: 1504.
- FASS Läkemedel i Sverige 1998: 1240.
- Lægemiddelkataloget (Danmark) 1997: 1009.
- Drugline database (Sverige) 1992; sp.nr. 08852.
- Briggs GG et al. Drugs in Pregnancy and Lactation. A Reference Guide to Fetal and Neonatal Risk 1998; 5th ed.: 658-9.
