Scheriproct ® og amming.
Fråga: En lege ønsker opplysninger om Scheriproct ® og amming. Hun har ikke funnet informasjon om dette i Felleskatalogen.
Svar: Scheriproct ® inneholder prednisolon og det lokalanestetiske stoffet cinkokain (dibucaine), og finnes som stikkpiller og salve til behandling av hemorroider.
I den svenske "felleskatalogen", FASS, er preparatet klassifisert i gruppe II, det vil si at stoffet, i dette tilfellet prednisolon, passerer over i morsmelk, men at risiko for påvirkning av barnet er usannsynlig med terapeutiske doser (1). I det norske pakningsvedlegget står under amming: Går over i morsmelk, men virkning på barn som ammes er ikke sannsynlig. Rådfør deg likevel med lege ved mer enn tilfeldig bruk av Scheriproct under amming.
Norsk legemiddelhåndbok anbefaler at amming kan gjennomføres ved behandling med glukokortikoider i vanlig terapeutiske doser, men fraråder amming ved høydosering over lengre tid (3). Denne anbefalingen omfatter også glukokortikoider til systemisk bruk, noe som skulle medføre større doser og eventuell risiko for barnet enn behandling med prednisolon i stikkpiller eller salver.
Vi har ikke funnet spesielle opplysninger om cinkokain og amming i de oppslagsverk og databaser vi har tilgang til.
Konklusjon: Kvinner som behandles med Scheriproct kan fortsette å amme mens behandlingen pågår. Den lille mengden prednisolon som går over i morsmelken skal ikke utgjøre noen risiko for barnet.
Referenser:- FASS Läkemedel i Sverige 1998: 1053.
- Schering Norge A/S. Pakningsvedlegg for Scheriproct ® (prednisolon og cinkokain), 24. april 1996.
- Norsk legemiddelhåndbok for helsepersonell 1998-99: 240, 996.