Frågedatum: 1999-04-12
RELIS database 1999; id.nr. 1186, RELIS Sør
www.svelic.se
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Bitter smak i munnen ved bruk av zopiklon.



Fråga: En pasient har fått forskrevet zopiklon. Pasienten fikk plager med bitter smak i munnen som følge av sovemedisinen og har seponert behandlingen på egen hånd. Allikevel har pasienten, etter en uke, vedvarende uttalt bitter smak i munnen. Pasientens tannlege ønsker opplysninger om slik bivirkning er rapportert for zopiklon, og hva som eventuelt kan gjøres for å redusere pasientens plager.

Svar: De vanligste bivirkningene for zopiklon er bitter smak som ses hos 4% av pasientene, samt munntørrhet og tretthet om morgenen (1). Den bitre smaken relateres til salivasekresjonen og -konsentrasjonen av zopiklon, og fremkommer ved saliva nivåer på 50mcg/L eller mer (2). Vi har ikke funnet opplysninger om, og produsenten kjenner heller ikke til, pasienter som har hatt vedvarende bitter smak i munnen, men teoretisk sett kan dette være tilfelle dersom pasienten metaboliserer legemidlet ekstremt langsomt (3).

For å redusere pasientens plager anbefaler produsenten et glass juice om morgenen for å fjerne den bitre smaken. Dette kan også bidra til økt spyttsekresjon. Pasienten vil dessuten over tid vende seg til den bitre smaken slik at det ikke oppfattes som et problem (3). Profylaktiske tiltak rettet mot munntørrhet er beskrevet nærmere i legemiddelhåndboken (4).

Referenser:
  1. Felleskatalog 1999: 683-4.
  2. Drugdex, Drug Evaluations. Zopiclone- drug evaluation. Micromedex database 09/98; vol.100.
  3. Rhône-Poulenc Rorer, pers. medd. 15.april 1999.
  4. Norsk legemiddelhåndbok for helsepersonell 1998-99: 608-9.