Doseringsintervall for Rocephalin ®
Fråga: En sykepleier ønsker informasjon vedrørende doseringsintervall for Rocephalin ® (ceftriaxon). Bakgrunnen for henvendelsen er en jente på 9 år (vekt 27 kg) som er innlagt med mistanke om encefalitt. Hun får en dose på 3 g Rocephalin ® hver 12. time, dvs. en totaldose på 6 g i døgnet. Dette gis som infusjon og tar bortimot 2 timer. Sykepleieren vil vite om en så lang infusjonstid har noe å si for preparatets holdbarhet og om hyppigere dosering enn hver 12. time er forsvarlig. Sykepleieren ønsker å justere doseringsintervallet for unngå at en av dosene må gis midt på natten.
Svar: Endring av doseringsintervall må ikke foretas uten etter samråd med lege som har ansvar for pasienten. Jenta får i utgangspunktet en høy dosering i forhold til det som er anbefalt (1,2). Ved behandling av meningitt hos barn (under 12 år) anbefales en dosering på inntil 100 mg/kg per døgn (1,2). Ceftriaxon har en relativt lang halveringstid, som gjør at dosering en gang i døgnet er tilstrekkelig, selv om dosering hver 12. time også er beskrevet (3,4). Doser over 4 g per døgn er ikke anbefalt (1,2,3,4). Ferdig tilberedt løsning er holdbar i 6 timer ved romtemperatur (1).
Vi anbefaler at sykepleieren rådfører seg med legen som har initiert behandlingen for å få bekreftet doseringintervall og dose som dette barnet skal ha.
Referenser:- Felleskatalog 1999: 1287-9.
- Norsk legemiddelhåndbok for helsepersonell 1998-99: 32-5.
- Physicians' Desk Reference (PDR) (USA) 1999; 53 ed.: 2694-7.
- Drugdex. Drug Evaluations. Ceftriaxone. Micromedex database 06/99: vol.102.
