Tolvon ® og alkohol
Fråga: En lege spør for sin pasient om vedkommende kan drikke alkohol når man bruker Tolvon ® (mianserin).
Svar: I følge Felleskatalogen (1) bør pasienten advares mot alkoholinntak under behandlingen. I den svenske preparatomtalen (2) heter det at pasienten skal frarådes samtidig anvendelse av alkohol. Alkohol og mianserin kan hemme hverandres metabolisme og gi forsterket effekt av begge stoffer (3). Den CNS-deprimerende effekt av mianserin synes å bli forsterket av alkohol. I en studie som refereres ble 13 personer gitt 20-60 mg mianserin i 8 dager med og uten alkohol (1 g/kg) i en dobbeltblind overkrysningsstudie (4). Ved psykomotoriske tester ble det påvist at ved samtidig bruk ble testen utført dårligere, og individene følte seg slappere og trettere. Imidlertid vil man tro at det ofte foreligger samtidig bruk av legemidlet og alkohol, men at den effekt dette har ikke helt kan angis på forhånd og er individavhengig (5, 6).
Referenser:- Felleskatalog 1999: 1472.
- FASS Läkemedel i Sverige 1999: 1060-4.
- Rizach M, The Drug Interaction Program 1999.
- Stockley IH. Drug Interactions 1996; 4th ed.: 36.
- Avdeling for legemidler, RiT, pers. medd. 2. februar 2000.
- Organon A/S, pers. medd. 2. februar 2000.