Frågedatum: 2000-09-25
RELIS database 2000; id.nr. 1421, RELIS Sør
www.svelic.se
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Samtidig bruk av midazolam og metylfenidat



Fråga: En tannlege skal behandle en 10 år gammel gutt som står på Ritalinbehandling. Gutten vil ikke behandles, og må sederes først. Tannlegen vurderer å bruke Versed (midazolam, uregistrert), men vil ha opplysninger om det er vesentlig forskjell på Versed og Stesolid (diazepam) med hensyn på sedasjon i tannlegepraksis, og om det er risiko for interaksjoner/problemer dersom et av disse midlene benyttes til en pasient som samtidig behandles med Ritalin (metylfenidat).

Svar: Midazolam er et kortvirkende benzodiazepinderivat, og det finnes en god del dokumentasjon og erfaring med bruk av dette legemidlet til barn. Kliniske og farmakologiske studier har vist at det er velegnet til bruk ved sedasjon av barn for eksempel før tannbehandling. Bruk av midazolam til barn er imidlertid ikke godkjent av norske myndigheter (1,2). Midazolam skiller seg ikke vesentlig fra diazepam, men ifølge en kilde (3) har midazolam noe raskere innsettende virkning og noe kortere virketid enn diazepam.

Vi har ikke funnet opplysninger om at noen har observert interaksjoner mellom metylfenidat og midazolam eller diazepam.

Referenser:
  1. RELIS database 1995; sp.nr. 404, RELIS Sør.
  2. RELIS database 1996; sp.nr. 91, RELIS Vest.
  3. McEvoy GK, editor. American Hospital Formulary Service (AHFS) Drug Information 2000: 2204.