Somadril ® (karisoprodol) og amming.
Fråga: En mor har daglig brukt Somadril ® (karisoprodol) i svangerskapet og vil fortsette med dette etter fødsel. Kan barnet ammes?
Svar: Karisoprodol omdannes til meprobamat og gjennfinnes i morsmelk i konsentrasjoner på 2-4 ganger mors plasmakonsentrasjon (1). Man kan forvente at barnet ved langvarig bruk kan få mengder av legemidlet i seg som kan affisere det. Hvis bruk derfor er påkrevet bør barnet observeres for sedativ effekt (2). Selv om legemidlet kan gi tretthet (drowsiness) og tarmbesvær hos barnet har langtidsbruk hos ammende mor ikke gitt rapporter om forgiftninger (not produced toxicity) hos barnet (3).
Dette legemiddel har barnet også vært eksponert for under svangerskapet. Man har fått forståelse av at legemidlet ikke kan seponeres uten at det vil bli erstattet med potente NSAIDs. Mor ønsker sterkt å amme barnet. Vi har da ikke sterke nok grunner til å fraråde amming selv om mor bruker karisoprodol. Mor bør imidlertid orienteres om denne vurdering og barnet bør observeres spesielt for sedasjon.
Referenser:- Briggs GG et al. Drugs in Pregnancy and Lactation. A Reference Guide to Fetal and Neonatal Risk 1998; 5th ed.: 148.
- Reprorisk ® Reprotox. Carisoprodol. MICROMEDEX ® Healthcare Series Vol. 107. Expires 3/2001.
- Hale TW. Medications and Mothers' Milk. 2000. 9Th ed.: 104-5.
