Frågedatum: 2001-06-05
RELIS database 2001; id.nr. 1659, RELIS Sør
www.svelic.se

Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Zoladex og graviditet



Fråga: En kvinne har blitt gravid under behandling med Zoladex (goserelin) for endometriose. Hun er nå gravid i 7. uke. Legen hennes vil gjerne vite om det er sett fosterskader i slike situasjoner, og hva som er bakgrunnen for Felleskatalogens anbefaling om at dette ikke skal gis til gravide. Er det f.eks. indikasjon for abort i dette tilfellet?

Svar: Graviditet er kontraindisert ved bruk av Zoladex (goserelin) (1). Det er ikke endelig avklart om og hvilken risiko det eventuelt medfører for fosteret dersom en kvinne likevel blir gravid mens hun behandles med preparatet. Ordlyden under avsnittet graviditet er forskjellig i norske (1), svenske (2) og danske (3) preparatkataloger samt Norsk legemiddelhåndbok (4) for Zoladex "AstraZeneca" implantat 3,6 mg, men alle har samme anbefaling som Felleskatalogen.

Produsenten, AstraZeneca, har mottatt enkelte rapporter der kvinner som har blitt behandlet med Zoladex har blitt gravide. I noen av tilfellene er svangerskap gjennomført og barn født uten problemer, men det er også rapportert om fosterskader. I de fleste tilfellene dreier det seg om spontanaborter, men andre, ikke nærmere spesifiserte, skader er også rapportert (5).

Etter produsentens oppfatning er det likevel ikke indikasjon for abort dersom en kvinne blir gravid mens hun behandles med Zoladex. Produsenten er svært interessert i å følge opp det aktuelle tilfellet, og ber behandlende lege om å ta kontakt (5).

Referenser:
  1. Felleskatalog 2001: 1827-9.
  2. FASS Läkemedel i Sverige 2001: 1556.
  3. Lægemiddelkataloget (Danmark) 2001: 1086.
  4. Norsk legemiddelhåndbok - 2001, nettutgave. www.legemiddelhandboka.no, 6. juni 2001.
  5. AstraZeneca Norge AS, pers. medd. 6. juni 2001.