Frågedatum: 2001-08-01
RELIS database 2001; id.nr. 1687, RELIS Sør
www.svelic.se
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Amming og antihistaminer



Fråga: Hvilket nytt antihistamin kan brukes av ammende mødre? Det har vært omtalt i et skriv eller reklame til apotek.

Svar: Tilsvarende spørsmål er tatt opp tidligere, både i Norge og Sverige. Det er flere ikke-sederende antihistaminer til peroral bruk på markedet. I følge Norsk legemiddelhåndbok (1) bør muligens annengenerasjons antihistaminer hvor overgangen til morsmelk er liten, benyttes ved amming, på grunn av de sederende egenskapene til førstegenerasjons antihistaminer.

Enkelte av disse stoffene er relativt nye, og det er lite data om overgang i morsmelk. Dette gjelder blant annet ebastin og fexofenadin. På grunn av risiko for arytmi er man nå tilbakeholdne med å starte terfenadinbehandling av nye pasienter, uansett om pasienter ammer eller ikke (2,3). I en undersøkelse fra 1997 konkluderte Matheson og Rusdal med at loratadin og terfenadin kan brukes av ammende (4) og at overgangen til morsmelk var mindre for disse stoffene enn for cetirizin. Produsenten av Clarityn (loratadin) opplyser at de på bakgrunn av dette har gått ut til helsepersonell med denne informasjonen (5). Loratadin er også angitt som første valg i denne legemiddelgruppen, i en utredning fra de svenske legemiddelinformasjonssentrene (6).

Referenser:
  1. Norsk legemiddelhåndbok for helsepersonell 2001: 1376.
  2. RELIS database 1998; spm.nr. 391, RELIS Midt-Norge.
  3. Läkemedelsverket, Sverige 1998. http://www.mpa.se/observanda/obs98/teldanex2.html
  4. Matheson I, Rusdal L. Antihistaminer og amming. Tidsskr Nor Lægeforen 1997; 10: 1521-2.
  5. Schering-Plough A/S, pers. medd. 1. august 2001.
  6. Drugline database (Sverige) 2000; spm.nr. 17117.