Blandbarhet av forskjellige infusjonvæsker og legemidler
Fråga: En sykepleier har tidligere henvendt seg til sykehusapoteket og fått bekreftet at man kan blande 80 mg morfin til 1 liter NaCl infusjonsløsning, gitt som døgndose, og parallelt gi 150 mg KCl i 1 liter NaCl infusjonsløsning.
Nå ønsker avdelingen å bytte ut NaCl infusjonsløsning med glukose 5 % iblandet samme mengde KCl til den aktuelle pasienten, samtidig som NaCl-morfin infusjonen går uforandret. Er slik blanding kompatibel, og kan infusjonene fortsatt gå parallelt? Dersom KCl-mengden må reduseres i forhold til den tidligere brukte mengden (150 mg), hvor mye KCl kan maksimalt tilblandes glukose 5 % ?
Svar: Av oppslagsverk fremgår det at KCl kan tilblandes glukose 5 % (1,2). Vi har også vært i kontakt med produksjonsavdelingen ved sykehusapoteket, som bekrefter at det ikke burde by på problemer å tilsette 150 mg KCl til en glukose 5 % infusjonsløsning. NaCl-morfin infusjonsblandingen har lav pH, og det samme gjelder glukose infusjonsvæske, slik at det ikke skaper vanskeligheter å infundere disse to blandingene i parallelle løp (3,4).
Referenser:- Myhr K. Legemidler til intravenøs injeksjon og infusjon 1997: 80.
- Trissel LA, editor. Handbook on Injectable Drugs 1998; 10th ed.: 1002.
- Farmasøyt. Produksjonsavdelingen, Rikshsopitalets apotek, pers. medd. 20. august 1999.
- Felleskatalog 1999: 618-9.
