Frågedatum: 08.03.2002
RELIS database ; id.nr. 1838, RELIS Sør
www.svelic.se
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Synarela (nafarelin) og amming



Fråga: En kvinne ammer et barn på 21 måneder, gjerne om morgenen. Hun bruker Synarela daglig, fordelt på tre doser a 200 mikrogram: om morgenen etter amming, midt på dagen, og om kvelden. Kan hun amme barnet mens behandling med Synarela pågår?<br>

Svar: Synarela (nafarelin) er en syntetisk dekapeptidanalog til det naturlige gonadotropinfrigjørende hormon (GnRH analog). Selvom den norske preparatomtalen fraråder amming på grunn av manglende opplysninger er det lite sannsynlig at slike peptidhormoner passerer over i morsmelk i nevneverdig grad, på grunn av stoffenes høye molekylvekt (1,2). Biotilgjengelighet av nafarelin varierer fra 1,2 til 5,6%, og halveringstid i plasma er ca. 4 timer (3). Absorpsjon av intakt peptid fra barnets mage-tarmkanal vil derfor være minimal eller ingen (1,3).<br><br>Det er ikke grunnlag for å fraråde kvinnen fortsatt amming mens hun behandles med nafarelin, spesielt så lenge hun ammer barnet om morgenen før hun tar den første legemiddeldosen.

Referenser:
  1. Norsk legemiddelhåndbok for helsepersonell 2001: 1392.
  2. Hale T. Medications and Mothers' Milk 2000: 312.
  3. FASS Läkemedel i Sverige 2001: 1342.