Frågedatum: 2002-09-06
RELIS database 2002; id.nr. 1910, RELIS Sør
www.svelic.se

Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Opplysninger om Protopic



Fråga: Massemedia har skrevet om en ny salve ved navn Protopic fra Fujisawa. Det er stor interesse for denne fra pasienter som i mange tilfelle ønsker å unngå steroider. Finnes noen generell omtale av preparatet og er det godkjent i blåreseptsystemet?

Svar: Virkestoffet i Protopic er tacrolimus, et makrolidlakton med immunsuppressiv effekt. Indikasjoner for Protopic er korttids- og intermitterende langtidsbehandling av moderat til alvorlig atopisk dermatitt i tilfeller hvor annen behandling frarådes (bivirkninger, mangelfull effekt, allergisk reaksjon) (1).

Virkningsmekansimen ved behandling av atopisk dermatitt er ikke kjent. Det er imidlertid observert at tacrolimus inhiberer en signalvei hos T-celler som gjør disse mindre responsive mot antigener. Andre effekter som også er påvist er hemmet frigjøring av mediatorer fra mastceller og basofile, inhibering av transkripsjon og frigjøring av cytokiner (2).

Protopic fikk markedsføringstillatelse i Norge i juni i år. Det er foreløpig ikke tatt opp i blåreseptordningen, men det vil være mulig å søke om refusjon for enkeltpasienter ved bruk av §10 a i forskriftene om refusjon av utgifter til blant annet legemidler ("blåreseptreglene") (3,4).

Referenser:
  1. Preparatomtale Protopic (Fujisawa), http://www.protopic.com/professional/prescribing/index.html , 10. september 2002.
  2. Gupta AK et al. Tacrolimus: A review of its use for the management of dermatoses. Journal of the European Acadamy of Dermatology & Venereology 2002; 16 (2): 100-114.
  3. Statens legemiddelverk, http://www.legemiddelverket.no/pris/pia.htm , 12. september 2002.
  4. Rikshospitalets apotek, pers. medd., 10. september 2002.