Frågedatum: 2002-11-05
RELIS database 2002; id.nr. 1952, RELIS Sør
www.svelic.se
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Fordeler med paracetamol og ibuprofen i kombinasjon



Fråga: En farmasøyt spør om det er vist at bruk av paracetamol og ibuprofen (1 tablett av hver) gir bedre smertestillende og febernedsettende effekt enn de to preparatene tatt hver for seg. Mange apotekkunder sier de er blitt rådet til å bruke denne kombinasjonen ved kontakt med legekontor i forbindelse med både akutte tannsmerter, muskelsmerter, ryggsmerter, feber etc.

Svar: Det er kjent fra klinisk erfaring at kombinasjon av paracetamol og NSAIDs som diklofenak eller ibuprofen ofte har en bedre smertestillende effekt enn de enkelte preparatene hver for seg fordi de har noe ulik virkningsmekanisme. Slik kombinasjon kan gi bedre virkning som også varer lengre enn kombinasjon med kodein, og bivirkninger som sedasjon og kvalme blir mindre uttalte (1,2).

Ved søk i medisinske databaser fant vi at det er foretatt noen studier der ulike kombinasjoner av NSAIDs og paracetamol er undersøkt ved forskjellige smertetyper, og hvor slik kombinasjonsbehandling har gitt god effekt. Etter avtale med spørsmålsstiller har vi ikke innhentet disse for nærmere vurdering, men enkelte slike studier er også kommentert i en tidligere RELIS-utredning (3).

Referenser:
  1. RELIS database 2000; sp.nr. 262, RELIS Midt-Norge.
  2. Norsk legemiddelhåndbok for helsepersonell 2001; 475.
  3. RELIS database 2001; sp.nr. 1772, RELIS Vest.