Frågedatum: 1996-10-02
RELIS database 1996; id.nr. 220, RELIS Sør
www.svelic.se
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Lecitin og effekt på kolesterolverdier



Fråga: En kunde har spurt et apotek om lecitin kan forhøye kolesterol. Apoteket har videreformidlet henvendelsen til RELIS. Vedkommende inntar lecitin (1 ts daglig) på grunn av leddproblemer og etter anbefaling fra homøopat. Hun har nylig fått målt høyere kolesterolverdier enn tidligere, og lurer på om det er noen sammenheng med bruk av lecitin. Det er ikke kjent om det er totalkolesterol eller verdiene av enkelte lipoproteiner eller triglycerider som er økt, hvor stor økningen er eller om den er verifisert ved flere målinger. Eventuelle andre sykdommer eller legemiddelbruk er heller ikke kjent.

Svar: Vi har ikke funnet opplysninger i medisinsk litteratur eller databaser om at lecitin kan gi økning i verdiene for totalkolesterol, lipoproteiner og/eller triglycerider. Siden stoffet ikke er et legemiddel er det omtalt i svært liten grad i den litteratur vi har tilgang til.

Lecitin er et fosfolipid som benyttes som emulgator og stabilisator i farmasøytisk industri og næringsmiddelindustrien. Det er også forsøkt i behandling av ulike sykdomstilstander, blant annet demens (1). Lecitin selges blant annet i helsekostforretninger, og markedsføres av bransjen som et kosttilskudd som skal hjelpe på opptak av fett fra maten (2).

Ifølge den amerikanske databasen Micromedex (3) fremhever helsekostindustrien lecitin som et middel som skal senke serum-kolesterol og forebygge hjertesykdom. Det finnes imidlertid få kontrollerte kliniske studier som dokumenterer dette, og de få studier som er gjennomført har hatt store svakheter i forsøksopplegg. Det er derfor kontroversielt om lecitin har en signifikant serumlipid-senkende effekt, eller om stoffet alene kan redusere forekomst av koronar hjertesykdom.

Konklusjon: Lecitins effekt på kolesterol ser ut til å være både beskjeden og dårlig dokumentert, og apotekkunden bør, fortrinnsvis i samråd med sin lege, vurdere også andre mulige årsaker, dersom kolesteroløkningen er betydelig og vedvarende.

Referenser:
  1. Reynolds JEF. Martindale. The Extra Pharmacopoeia 1996; 31st ed.: 1720.
  2. NONA-katalogen 1994; nr. 1: 1.25.
  3. Drugdex, Drug Consults. Lecithin therapy of hypercholesterolemia. Micromedex database 1974-1996; vol. 89.