Frågedatum: 2005-08-01
RELIS database 2005; id.nr. 2644, RELIS Sør
www.svelic.se
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Legemidler mot høydesyke



Fråga: Et apotek er kontaktet av lege med spørsmål om hva som kan brukes for å forebygge høydesyke. Finnes anbefalinger?

Svar: Det viktigste for å forebygge høydesyke er langsom oppstigning (1). Det finnes ingen medikamenter som er registrert på indikasjon høydesyke i Norge. I de tilfellene medikamentell profylakse er aktuelt, anbefales acetazolamid, eventuelt deksametason. Dosene som anbefales, varierer. Kliniske utprøvninger har vist at acetazolamid kan være effektivt som profylakse i doser på 750 mg/døgn eller 500 mg depotformulering/døgn alene eller sammen med 500 mg ASA depotformulering/døgn (2). Andre har funnet at små doser acetazolamid (125 mg to ganger daglig) ser ut til å være like effektivt som høyere doser (1).

Norsk Elektronisk Legehåndbok (3) angir at forebyggende behandling er enkeltdose med acetazolamid (foretrekkes) eller deksametason, som begge er vist å være bedre enn placebo. Doseringen av acetazolamid er enten 750 mg x 1 eller 125 mg x 2, fra dagen før oppstigning inntil 2-3 døgn etter oppnådd høyde. Dosen av deksametason er 8 mg eller 16 mg x 1, eventuelt 4 mg x 4.

Et praktisk problem er tilgjengelighet av preparat i egnet styrke. Acetazolamid finnes i Norge bare som depotkapsler og tabletter i styrker på 250 og 500 mg.

Referenser:
  1. Rostrup M. Tidsskr Nor Lægeforen 2002; 122: 1692-4.
  2. RELIS database 2000; spm.nr. 641, RELIS Midt-Norge.
  3. Norsk Elektronisk Legenåndbok. http://www.legehandboka.no/, søk 1. august 2005.