Interaksjon mellom metylfenidat og infliximab?

Fråga: En pasient som behandles med Ritalin (metylfenidat) har nå også startet opp med Remicade (infliximab) for revmatisme. Psykiater ønsker opplysninger om eventuell interaksjonsrisiko.

Svar: Vi har foretatt gjennomgang av tilgjengelige oppslagsverk og databaser uten å finne opplysninger om at det er rapportert interaksjon mellom infliximab og metylfenidat. Vi tror heller ikke det er noe stort interaksjonspotensiale fordi infliximab, som er et humant monoklonalt antistoff, ikke gjennomgår metabolisme i leveren slik som mange andre legemidler. Det er heller ikke noen felles virkningsmekanisme som skulle tilsi farmakodynamiske interaksjoner. Det må imidlertid tas et lite forbehold om at relativt få pasienter sannsynligvis har prøvd den aktuelle kombinasjonen.