Interaksjoner mellom betahistin og furosemid
Fråga: En sykehusfarmasøyt spør om man kan bruke betahistin (Betaserc, uregistrert) sammen med furosemid ved Menières sykdom eller om det er rapportert interaksjoner mellom disse. I hvilken rekkefølge er det vanlig å forsøke ulike medikamenter ved denne sykdommen?
Svar: Betahistin er et antihistamin som blant annet er markedsført i Danmark til bruk ved Morbus Menière og vestibulær vertigo (1). Vi har ikke funnet opplysninger i verken den danske godkjente preparatomtalen eller standard interaksjonslitteratur om at det er kjent interaksjoner mellom betahistin og furosemid.
Ulike legemidler er forsøkt og/eller brukes ved Menières sykdom. Ikke-medikamentelle tiltak (saltrestriksjon) og kirurgisk behandling kan også være indisert i noen tilfeller (2-5). En kilde angir at saltreduksjon og diuretika (tiazid eller furosemid) kan ha effekt, men at dette ikke er godt dokumentert. I tillegg benytter mange sedativer og antihistaminer (5). Utover dette har vi ikke hatt anledning til å se nærmere på behandlingsanbefalinger innenfor den gitte tidsrammen.
Referenser:- Lægemiddelstyrelsen (Danmark). Produktresumé (SPC) for Betaserc tabletter. http://www.produktresume.dk/docushare/dscgi/ds.py/View/Collection-10 (sist endret 27. oktober 2006).
- RELIS database 2000; spm.nr. 1468, RELIS Sør. (www.relis.no) .
- Norsk elektronisk legehåndbok. http://www.legehandboka.no/ (16. november 2006).
- Møller P. Kirurgisk behandling av Ménières sykdom. Tidsskr Nor Lægerforen 2003: 123 (9): 1184-6.
- Hunskår S, redaktør. Allmennmedisin. Klinisk arbeid 2003; 2. utg.: 258-61.
