Frågedatum: 2007-03-07
RELIS database 2007; id.nr. 3208, RELIS Sør
www.svelic.se
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Venlafaksin (Efexor) og amming



Fråga: En mor har brukt venlafaksin (Efexor) under graviditeten. Hun har nå født og ønsker å amme. Hva vet man om venlafaksin og amming?

Svar: Lignende spørsmål er utredet av RELIS tidligere (1). Konklusjonen har vært at det ikke er påvist ugunstige effekter hos diende barn som utsettes for venlafaksin gjennom morsmelk, men at det ikke kan utelukkes. Det er anslått at diende barn får i seg i størrelsesorden 7-10% av morens vektjusterte dose (2,3). Data fra 21 tilfeller der ammende mødre hadde brukt venlafaksin viste at to av barna hadde redusert vektøkning. Ett barn hadde neonatalt seponeringssyndrom etter at venlafaksin var brukt under svangerskapet (4). I dette tilfellet ble legemiddel i morsmelk benyttet for å lindre symptomene (5). Det bør benyttes laveste effektive dose, og barnet bør følges nøye men hensyn til eventuelle effekter. Andre SSRI, for eksempel sertralin, går over i morsmelk i mindre grad enn venlafaksin (1).

Referenser:
  1. RELIS database 2006; spm.nr. 1436, RELIS Øst (www.relis.no)
  2. Klasco RK (Ed): Venlafaxine (Drug Evaluation). DRUGDEX® System (electronic version). Thomson MICROMEDEX, Greenwood Village, Colorado, USA. Available at: http://www.thomsonhc.com (7. mars 2007).
  3. Clinical Pharmacology © 2007 database. Venlafaxine. Gold Standard Multimedia. www.cp.gsm.com (7. mars 2007).
  4. Drugs and Lactation Database (LactMed). Venlafaxine. http://toxnet.nlm.nih.gov/cgi-bin/sis/htmlgen?LACT (7. mars 2007).
  5. Koren G et al. Can venlafaxine in breast milk attenuate the norepinephrine and serotonin reuptake neonatal withdrawal syndrome. (Abstract). J Obstet Gynaecol Can 2006; 28 (4): 299-302.