pH på såper til underlivet

Fråga: Seba Med har kommet med en ny intimsåpe med pH over 6. De fleste intimsåper har en sur pH, men nå hevder produsenten at sure såper med noe høyere pH enn vanlig er best til litt eldre damer. Finnes det data på dette? Hvilken pH er best på såper til underlivet?

Svar: Etter gjennomgang av forskjellige databaser og hudlitteratur, har vi ikke funnet holdepunkter for klinisk forskjell på underlivssåper med forskjellige pH-verdier. Det tas forbehold om at dette ikke er legemidler, og at det kan finnes litteratur om kosmetiske preparater som vi ikke er kjent med.

Hudens pH påvirkes av en rekke endogene faktorer, som fuktighet, svette, fettproduksjon, lokalisasjon, genetiske egenskaper og alder. pH på ansiktshud øker med økende alder, men ligger fortsatt rundt pH 5 i gjennomsnitt (1). I tillegg kan pH påvirkes av stoffer som påføres utenfra, blant annet vaskemidler.
Spørsmålet er om det er vist relle forskjeller mellom vaskemidler med forskjellig pH eller sammensetning ellers, og om eventuelle forskjeller kan tilskrives pH eller innholdsstoffer som surfaktanter og skumdannere.

Vask med bare vann vil føre til en umiddelbart, forbigående pH-økning fordi vann har en høyere pH enn hud. Effekten av et vaskemiddel kan teknes å avhenge av pH, brukshyppighet, kontakttid og tid fra bortskylling til normalisering av pH. Huden har en viss bufferkapasitet, på grunn av sammensetning og sekreter. Basiske, konvensjonelle såper kan heve hendenes pH i over en time etter eksponering (2). Etter dypping av hender 10 minutter i vann med pH 2, var pH tilbake til utgangspunktet i løpet av et par timer (3). Vi har ikke funnet tilsvarende tall for pH i vulva før og etter vask med forskjellige sure, syntetiske vaskemidler. Etter det vi kan se, finnes det lite data for om eller hvor mye pH kan påvirkes eller hvor lang tid det tar før normalisering.

Vi har ikke funnet nøyaktige angivelser av pH på hudoverflate i underlivet. Mens hud generelt har pH på rundt 5, sier flere kilder at pH er nøytral eller alkalisk på flere områder på kroppen, blant annet i genitalområdet (1,2). Normal vaginal pH er 3,8-4,5 (4) og denne opprettholdes av melkesyreproduksjon fra laktobaciller i normal vaginalflora. Sykdommer som bakteriell vaginose, vulvovaginal candidiasis og trichomonasinfeksjon er assosiert med endret flora, men pH på vaskemiddel er ikke foreslått som en mulig forklaring eller utløsende årsak.

Konklusjon:
Etter det vi kan se, er det ikke vist at pH-forskjeller mellom to sure vaskemidler er av helsemessig betydning, eller at pH i vaskemiddel har kliniske effekter, for eksempel på sykdomsrisiko.

1. Zlotogorski A. Distribution of skin surface pH on the forehead and cheek of adults. Arch Dermatol Res 1987; 279:398-401.
2. Schmid-Wendtner MH, Korting HC. The pH of the skin surface and its impact on the barrier function. Skin Pharmacol Physiol 2006; 19: 296-302.
3. Kurabayashi H, Tamura K, Machida I et al. Inhibiting bacteria and skin pH in hemoplegia. Am J Phys Med Rehabil 2001; 81 (1): 40-6.
4. Eckert LO. Acute vulvovaginitis. NEJM 2006; 355 (12): 1244-54.