Frågedatum: 2009-01-19
RELIS database 2009; id.nr. 3951, RELIS Sør
www.svelic.se
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Adalimumab og graviditet



Fråga: Lege har en pasient som bruker Humira på grunn av Mb. Crohn. Hun er nå 4 uker på vei (siste mens. første dag). Hun har sannsynligvis fått Humira i denne perioden og regner med å måtte bruke det hele svangerskapet. Graviditeten er planlagt. Hennes lege vil vite hva som er kjent om Humira til gravide og hva de må være oppmerksomme på.

Svar: Et lignende spørsmål er nylig utredet av RELIS (1) og denne utredningen er oversendt. Samtidig er det en viktig forskjell på problemstillingene: I dette tilfellet er det meningen å fortsette behandlingen gjennom hele svangerskapet. Det finnes lite data om dette og det varierer hvor mange kjente tilfeller som oppgis som kjent. O'Donnell (2) omtaler noen få tilfeller. En database over legemiddelbruk i svangerskap (3) refererer til pågående registrering av gravide brukere og oppgir at man hittil kjenner utfallet etter 26 eksponeringer. I to av tilfellene ble barnet født med misdannelser (testisretensjon, mikrokefalus).

Referenser:
  1. RELIS database 2008; spm.nr. 5338, RELIS Vest. (www.relis.no)
  2. O'Donnell S, O'Morain C. Use of antitumour necrosis factor therapy in inflammatory bowel disease during pregnancy and conception. Aliment Pharmacol Ther 2008; 10: 885-94.
  3. Klasco RK (Ed): Teratogenic Information System. Adalimumab. REPRORISK® System (electronic version). Thomson MICROMEDEX, Greenwood Village, Colorado, USA. Available at: http://www.thomsonhc.com (21. januar 2008).