Brennkopper og fusidinsyre
Fråga: En lege skal ha sagt at fraråding mot å bruke fusidinsyre (Fucidin) ved behandling av brennkopper (impetigo) på grunn av resistens ikke gjelder lenger. Farmasøyt har ikke hørt om dette, og spør om behandlingsanbefalingene er endret.
Svar: Både Smittevernhåndboka og Nasjonal antibiotikaveileder fraråder bruk av fusidinsyre mot impetigo på grunn av utstrakt resistens hos gule stafylokokker (1,2). Dokumentet om behandling av brennkopper på Folkehelsas nettsider (1) er oppdatert senest for et par uker siden, og angir at salve/krem med fusidin for tiden ikke skal benyttes.
Så langt RELIS kjenner til er fortsatt gjeldende generelle anbefaling at fusidin ikke skal benyttes som lokalbehandling av impetigo. Dersom det, hos en konkret pasient, er tatt bakterieprøver og resistensbestemmelse viser at bakteriene som har utløst infeksjonen er følsomme for fusidinsyre, kan det være aktuelt å vurdere slik behandling.
Spørsmålsstiller har fått oversendt referanse 1 og 2.
Referenser:- Folkehelseinstituttet. Smittevernboka - oppslagsverk for helsepersonell: Brennkopper (sist oppdatert 7. april 2010). Folkehelseinstituttets hjemmesider http://www.fhi.no (søk 23. april 2010).
- Norsk elektronisk legehåndbok. Impetigo (sist endret 27. november 2009) http://www.legehandboka.no/ (søk 23. april 2010).
