Frågedatum: 1998-01-05
RELIS database 1998; id.nr. 779, RELIS Sør
www.svelic.se
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Haibrusk og mekobalamin i behandling av multippel sklerose og kreft



Fråga: En mann med multippel sklerose (MS) har henvendt seg til et apotek med spørsmål om det foreligger noe dokumentasjon om bruk av haibrusk i behandlingen av MS og eventuelt mot kreft. Han har selv et preparat som heter Cartcell som angivelig skal inneholde haibrusk. I tillegg ønsker han å vite om stoffet mekobalamin er dokumentert i behandling av MS og eventuelt i hvilken dose det da skal brukes.

Apotekfarmasøyten har bragt spørsmålene videre til RELIS.

Svar: Vi har funnet svært få opplysninger vedrørende klinisk bruk av haibrusk. I den litteraturen vi har gjennomgått har ikke haibrusk vært nevnt som mulig alternativ for behandling av multippel sklerose. Vi har imidlertid funnet haibrusk omtalt i forbindelse med behandling av kreft (1). Bakgrunn for teorien om at haibrusk muligens kan være effektivt i behandlingen av kreft blir i denne artikkelen opplyst å være at hai sjelden blir angrepet av kreft eller andre sykdommer. Dette kan skyldes at haibrusk inneholder en substans som hemmer angiogenese og som kanskje spiller en rolle i haiens immunitet mot kreft. Denne teorien er ikke bekreftet i kliniske forsøk og baserer seg på lite dokumenterte data. De artikler og nyhetsmeldinger hvor bruk av haibrusk mot kreft har vært omtalt, har heller ikke vært gjennomgått av eksterne eksperter ("referees") før publisering, slik det ellers er vanlig ved publisering av vitenskapelige data. Pasienter med kreft bør avvente dokumentasjon fra kontrollerte kliniske studier på mennesker, før man eventuelt vurderer å benytte haibrusk som behandling.

Strategier for behandling av multippel sklerose er blant annet beskrevet i to oversiktsartikler (2,3).

Mekobalamin er et vitamin B12 som finnes i kroppen. Det virker som coenzym i syntesen av nukleinsyrer, og det inngår i flere viktige metabolske reaksjoner sammen med folsyre. Mekobalamin er identisk med cyanokobalamin, med unntak av en metylgruppe som er substituert med en cyanogruppe (4,5). Vi har ikke funnet vitamin B12 omtalt i behandlingen av multippel sklerose.

Referenser:
  1. Hunt TJ, Connelly JF. Shark cartilage for cancer treatment. Am J Health-Syst Pharm 1995; 52: 1756-60.
  2. Rudick RA et al. Management of Multiple Sclerosis. The New England Journal of Medicine 1997; 337 (22): 1604-11.
  3. van Oosten BW et al. Multiple Sclerosis Therapy. A practical guide. Drugs 1995; 49 (2): 200-12.
  4. Reynolds JEF, editor. Martindale. The Extra Pharmacopoeia 1996; 31st ed.: 1386.
  5. Budavari S et al. The Merck Index 1989; 11th ed.: 1577.