Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Lecitin og amming



Fråga: Er det kjent at Lecitin, brukt ved amming,kan ha innvirkning/ bivirkninger i forhold til diebarna? Eksempelvis overgang i morsmelken og hvilke virkninger dette kan ha i forhold til barnet. En helsesøster har fått spørsmål fra mor som via ammehjelpen er blitt anbefalt å bruke dette kosttilskuddet for å forhindre tette melkeganger.

Svar: Lecitin er en samlebetegnelse på fosfolipider, og har emulgerende egenskaper. Det brukes derfor i både matvareindustri og farmasøytisk industri. Lecitin forekommer naturlig i matvarer som soyabønner, peanøtter, lever, kjøtt og egg. Det er hevdet at lecitin kan hjelpe til å redusere viskositeten i morsmelk fordi andelen flerumettede fettsyrer øker, men dette anses ikke som tilstrekkelig dokumentert (1). Et oppdatert litteratursøk har ikke tilført ytterligere dokumentasjon.

Ammehjelpen anbefaler lecitin for å forebygge tette melkeganger, men understreker at dette rådet er erfaringsbasert og ikke bygger på vitenskapelig dokumentasjon (2). Ammehjelpen viser til at bruk av lecitin for å forebygge tette melkeganger omtales i Guide to breastfeeding av Jack Newman fra 2000 (3). Ammehjelpen anbefaler en dosering på 4800 mg lecitin i døgnet, og oppgir at dette er trygt å bruke ved amming uten at det vises til dokumentasjon på dette (2).

En anerkjent kilde til informasjon om naturmidler fraråder bruk av lecitin ved amming med bakgrunn i mangelfull dokumentasjon på sikkerhet (4).

Det er generelt begrenset dokumentasjon på effekt, bivirkningsprofil og interaksjonspotensiale for naturmidler, spesielt med hensyn til bruk ved graviditet og amming. Det finnes også eksempler på at naturmidler kjøpt utenom alminnelige distribusjonskanaler som apotek og helsekostforretninger kan inneholde andre stoffer, legemidler eller forurensninger, utover det som er angitt fra produsenten, da produktene ikke er underlagt samme krav til sikkerhet og dokumentasjon som legemidler.

KONKLUSJON
Det foreligger ikke tilstrekkelig dokumentasjon til å kunne anbefale bruk av lecitin i nevnte doser ved amming. Med bakgrunn i utstrakt bruk av lecitin i matvarer, vurderer vi likevel risikoen for uheldig påvirkning av barnet som lav.

Referenser:
  1. RELIS database 2011; spm.nr. 6848, RELIS Vest. (www.relis.no/database)
  2. Ammehjelpen. Tette melkeganger - forebygging. http://www.ammehjelpen.no/ (Sist oppdatert: 12. februar 2015).
  3. International Breastfeeding Centre. Blocked Ducts & Mastitis. http://www.nbci.ca/ (Lest: 27. oktober 2015).
  4. Natural Medicines Comprehensive Database. Lecithin. http://www.naturaldatabase.com/ (Sist oppdatert: 15. februar 2015).