Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Holdbarhet for legemidler løst i vann før administrering i sonde



Fråga: Farmasøyt på apotek har et spørsmål angående stabilitet/holdbarhet av legemidler løst i vann som gis i PEG-sonde. Det gjelder konkret følgende legemidler: zonisamid (Zonegran) kapsler, sultiam (Ospolot) tabletter og nitrazepam (Apodorm) tabletter. Hvor lenge kan de nevnte legemidlene ligge oppløst i sprøyte før de må gis i sonden?

Svar: Ingen av de aktuelle legemidlene er formulert for å løses i vann, men dette gjøres av praktiske grunner ved administrering i sonde. Nitrazepam finnes tilgjengelig som mikstur (på godkjenningsfritak) som kan være et alternativ til å løse opp tablettene (1).

For legemidler som er formulert som kapsler og tabletter er det generelt lite studert hva som skjer ved oppløsning i vann og oppbevaring over tid. Det er også krevende og lite studert hva som skjer ved oppbevaring i ulike beholdere som ikke er originalemballasjen (2). Det finnes for eksempel flere typer sprøyter av forskjellig kvalitet og materiale som kan ha betydning for holdbarheten ved oppbevaring over tid. Vi har ikke funnet studier som gjelder oppbevaringsbetingelser eller -tid for de aktuelle legemidlene ved administrering i sonde.

KONKLUSJON:
Som følge av manglende dokumentasjon for holdbarhet anbefaler vi at legemidlene gis i sonde med en gang de er løst opp.

Referenser:
  1. Felleskatalogen, Preparater på godkjenningsfritak. www.felleskatalogen.no
  2. RELIS database 2012; spm.nr. 4459, RELIS Midt-Norge