XL-S Medical Max Strength og interaksjoner
Fråga: Kunde på apoteket vil gjerne bruke XL-S Medical Max Strength for vektreduksjon. Han bruker følgende faste medisiner: Valsartan, lerkanidipin, finasterid, acetylsalicylsyre, doksazosin, folsyre, prednisolon, metoprolol og metotreksat. Er det noen problem for ham å bruke XL-S Max Strength? Spørsmål fra farmasøyt.
Svar: Det er ikke lett å finne produktinformasjon om innholdsstoffene i XL-S Medical Max Strenght. I henhold til den offisielle norske nettsiden til XL-S Medical inneholder XL-S Medical Max Strenght Clavitanol™, som patentert hovedingrediens (1, 2). Produsenten oppgir at Clavitanol skal redusere nedbrytningen, og dermed opptaket, av karbohydrater, sukker og fett.
I følge en nettside fra Storbritannia, «dietpill-rewiews.co.uk», inneholder Clavitanol to hovedingredienser; l-arabinose og druemesk. L-arabinose er et monosakkarid som har påstått evne til å blokkere sukkeropptak fra tarmen. Det finnes begrenset evidensbasert dokumentasjon for vekttap ved inntak av L-arabinose. Druemesk eller druemost er rik på tanniner som er assosiert med gunstig påvirkning av blodglukose, men det er også her begrenset med dokumentasjon (3). Det er på bakgrunn av manglede dokumentasjonsgrunnlag vanskelig å vurdere effekt og virkningsmekanismer av produktet.
Det er ved interaksjonssøk ikke funnet kjente interaksjoner mellom Clavitanol og legemidler (4). At interaksjoner ikke er rapportert er imidlertid ingen garanti for at interaksjoner ikke kan forekomme. For produkter som ikke er legemiddelklassifisert, vil interaksjonsrisikoen ofte være mangelfullt undersøkt. Den aktuelle pasienten har i forhold til medisinlisten sin mange behandlingstrengende sykdommer og pasientens behov for medisiner bør vurderes opp mot et preparat med begrenset dokumentasjon for virkning og samtidig ukjent interaksjonspotensial.
Innholdstoffet i XL-S Medical Max Strength er ment å redusere nedbrytningen, og dermed opptaket av karbohydrater, sukker og fett, og det kan ikke utelukkes at det også kan påvirke opptak av legemidler.
Konklusjon: Det finnes ikke dokumentasjon på interaksjonspotensialet av XL-S Medical Max Strenght. Interaksjon med pasientens legemidler kan likevel ikke utelukkes. Ettersom effekten av XL-S Medical Max Strenght angivelig er å hindre opptak i tarmen, kan en ikke utelukke at det kan påvirke opptak av legemidler også. Vi er tilbakeholdne med å anbefale et slikt preparat til den aktuelle pasienten.
Referenser:- Omega Pharma. XL-S Medical Max Strenght http://www.xlsmedical.no/xlsmedical/max-strength/dokumentert-effekt
- Boots apotek Norge. XL-S Medical. https://www.boots.no/butikk (lest 20. Januar 2016).
- http://dietpill-reviews.co.uk/xls-medical-max-strength/ (søk 20. Januar 2016)
- Natural Medicines Comprehensive Database. http://www.naturaldatabase.com/ (Søk 20. Januar 2016).