Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Synsforstyrrelser som bivirkninger av gabapentin



Fråga: Gabapentin (Neurontin) er nevnt å kunne gi synssvekkelse og diplopi. Vil en slik bivirkning kun være forbigående, og synet normaliseres etter seponering, eller kan det gi varig synsnedsettelse? Pasienten har Graves med påfølgende endokrin opthalmopati og diplopi, og er derfor sårbar for ytterligere synsforstyrrelser, men er også i behov for adekvat smertelindrende behandling mot nevropatisk smerte. Henvendelse fra sykehuslege.

Svar: Synssvekkelse og diplopi er vanlige bivirkninger av gabapentin, det vil si med en forventet frekvens på 1-10% ifølge preparatomtalen (1). Diplopi synes å være assosiert med de fleste, om ikke alle, antiepileptika (2). Synsbivirkningene av gabapentin forventes å være reversible (3), og det er ikke funnet eksempler i litteraturen på irreversible bivirkninger relatert til synet. Det er ikke funnet omtale i litteraturen om bruk av gabapentin til pasienter med opthalmopati og diplopi, og det er dermed ikke kjent om dette har betydning for synsrelaterte bivirkninger av gabapentin.

Referenser:
  1. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Neurontin. http://www.legemiddelverket.no/legemiddelsok (Sist oppdatert: 29. april 2015).
  2. Han H, Qu W et al. Effect of second-generation antiepileptic drugs on diplopia: a meta-analysis of placebo-controlled studies. J Huazhong Univ Sci Technolog Med Sci 2012; 32(4): 557-62.
  3. Verrotti A, Manco R et al. Antiepileptic drugs and visual function. Pediatr Neurol 2007; 36(6): 353-60.