

Betametason og ekstern otitt
Fråga: Henvendelse fra farmasøyt angående betametason øredråper (Diproderm). Preparatet er nylig avregistrert og det er nå ikke noen kortikosteroider til bruk i øregangen tilgjengelige på det norske markedet. Hva er gjeldende anbefaling for behandling av inflammatoriske, ikke-infiserte tilstander i øregangen?
Svar: Det har ikke kommet noen endringer i anbefalt behandling av ikke-infisert ekstern otitt (1-2). Det er således på nåværende tidspunkt ingen gruppe III-steroider med denne indikasjonen som er registrert i Norge. Gruppe II-steroidet hydrokortisonbutyrat (Locoid) finnes i linimentform og er godkjent for denne indikasjonen (3). Ved behov for behandling med sterke glukokortikoider kan en praktisk løsning være å importere Diproderm øredråper for eksempel fra Sverige.
Betametason finnes for øvrig i Norge i linimentform (Betnovat), med ulike hudinflammasjoner som indikasjon. RELIS har tidligere omtalt bruk av dette preparatet i øregangen, og konkludert med at det ikke skal være forbundet med uheldige effekter (4). Applikasjonen av dette preparatet vil imidlertid være mer tungvint enn produktene som er laget spesielt for bruk i øregangen. Det er på generelt grunnlag viktig at bruksanvisningen følges. Betametason applisert i øregangen er for eksempel kontraindisert ved hull i trommehinnen.
Referenser:- Norsk elektronisk legehåndbok. Eksten otitt. http://www.legehandboka.no/ (Sist endret: 29.september 2016).
- Goguen LA. External otitis: Treatment. Version 18.0. In: UpToDate. http://www.helsebiblioteket.no/ (Sist oppdatert: 04. september 2015).
- Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Locoid liniment. http://www.legemiddelsok.no/ (Sist oppdatert: 28. september 2016).
- RELIS database 2016; spm.nr. 10473, RELIS Vest. (www.relis.no/database).
