Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Kvetiapin ved søvnvansker, dosering, risiko for avhengighet



Fråga: Spørsmålet dreier seg om kvetiapin og søvn. Finnes det oppdatert informasjon rundt dette temaet? Kvetiapindose på 100 mg, i stedet for 25-50 mg som foreskrevet, har hatt effekt mot søvnvansker og depresjonssymptomer kort tid etter oppstart. Hvilke anbefalinger finnes ift varighet av behandling ved insomni? Kan avhengighetsproblematikk forekomme selv om pasienten ikke har medikamentmisbruk i anamnesen? Skal det monitoreres for spesielle bivirkninger ved en slik behandling/dosering? Fra en allmennmedisiner.

Svar: RELIS har tidligere mottatt spørsmål som omhandler effekt av kvetiapin ved søvnvansker, og om avhengighetspotensiale ved bruk av medikamentet (1-3). Det vises til disse utredningene.

Det er ikke mulig å gi anbefalinger vedrørende varighet for behandling, ettersom søvnvansker ikke er blant indikasjonene for behandling med kvetiapin. Det forekommer imidlertid seponeringssymtpomer etter nedtrapping/avslutning av behandling, blant annet i form av søvnvansker (4). Dersom pasienten skal behandles for depresjon, kan en vurdere å velge et antidepressivum med sederende effekt for denne pasienten.

Med hensyn til bivirkninger anbefales det, ut over klinisk observasjon, bør metabolske parametre (vekt, blodsukker, serumlipider) evalueres ved behandlingsoppstart, og det bør jevnlig kontrolleres for endringer av disse parameterne i løpet av behandlingsperioden (5).

Referenser:
  1. RELIS database 2016; spm.nr. 11118, RELIS Vest. (www.relis.no)
  2. RELIS database 2016; spm.nr. 9594, RELIS Vest. (www.relis.no)
  3. RELIS database 2016; spm.nr. 6567, RELIS Sør-Øst. (www.relis.no)
  4. RELIS database 2016; spm.nr. 11393, RELIS Vest. (www.relis.no)
  5. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Seroquel. http://www.legemiddelsok.no/ (Sist oppdatert: 14. september 2014).