Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Meldte bivirkninger av GABA og tryptofan som kosttilskudd



Fråga: Lege spør om det i Norge er meldt inn bivirkninger av kosttilskudd som inneholder GABA og tryptofan, eller kjente interaksjoner mellom disse tilskuddene og legemidler. Pasient ønsker disse foreskrevet på godkjenningsfritak, etter å ha brukt dem i utlandet.

Svar: Det er ingen meldinger i Norge på bivirkninger eller interaksjoner med substansene gamma-aminosmørsyre (GABA, gamma-aminobutyrsyre) eller tryptofan (L-tryptofan eller 5-hydroksytryptofan) (1).

På verdensbasis er det meldt noen titalls bivirkningsmeldinger der GABA er mistenkt, rundt 900 meldinger der L-tryptofan er mistenkt og i underkant av 100 meldinger assosiert med 5-hydroksytryptofan (2). Blant meldingen på L-tryptofan er en rekke tilfeller av et syndrom med intens eosinofili med uttalt trøtthet og muskelsmerter, som er foreslått å skyldes forurensninger i et spesifikt produkt fra Japan rundt 1989 (2,3). Bivirkningsmeldingene representerer en rekke ulike produkter og det kan være flere samtidig mistenkte produkter, underliggende sykdom og andre risikofaktorer og er alene ikke nok for å bekrefte en årsakssammenheng.

Spørsmål om effekt, bivirkninger og forskrivning på godkjenningsfritak av GABA og tryptofan er tidligere besvart av RELIS og noen utredninger vedlegges til orientering (3-5).

Referenser:
  1. Statens legemiddelverk. Den norske bivirkningsdatabasen (Søk: 17. februar 2017).
  2. Verdens Helseorganisasjon (WHO). Bivirkningsdatabase (Søk: 17. februar 2017).
  3. RELIS database 2011; spm.nr. 1036, RELIS Sør-Øst. (www.relis.no)
  4. RELIS database 2016; spm.nr. 10409, RELIS Vest. (www.relis.no)
  5. RELIS database 2015; spm.nr. 5131, RELIS Sør-Øst. (www.relis.no)